Télécharger les outils pour calculer la clairance de la créatinine et le kt/v :
1- Clairance de la créatinine (selon la formule de Cockcroft et Gault)
Objet :
– Évaluer la Clairance de la créatinine (Cl Creat en mL/min) en fonction de la
– À noter : la Créatinine – produit de dégradation de la Créatine produite par le foie et stockée dans le muscle – est filtrée par le rein ; la Clairance de la créatinine est actuellement un des meilleurs marqueurs de la fonction rénale.
Calcul :
– Formule : Cl Creat = K x P x (140 – A) / Creat[sg] avec
- Hommes : K = 1,23Femmes : K = 1,03
- Âge entre 18 et 110 ansPoids entre 35 et 120 kgCréatininémie entre 6 et 70 mg/L
Interprétation :
– Les valeurs normales rapportées à la surface corporelle (SC d’un adulte = 1,73 m² ) sont les suivantes :
- Chez l’adulte : 80 à 140 mL/min pour 1,73 m²Chez l’enfant : 30 mL/min pour 1,73 m² pendant les premières semaines de vie, elles atteignent les valeurs de l’adulte vers l’âge de 9 mois.
- Supérieure à 30 mL/min pour 1,73 m²
- Entre 15 et 30 mL/min pour 1,73 m²
- Entre 10 et 15 mL/min pour 1,73 m²
Cliquez pour télécharger le calculateur de clearance
Un autre outil à télécharger pour calculer la clairance de la créatinine :
C’est une feuille Excel Calculs-Néphro
Avec cette feuille Excel, il suffit de remplir 5 paramètres :
-créatininémie
-taille
-âge
-poids
-sexe
pour obtenir différents résultats utiles en néphrologie, services de réanimation, urgences, pédiatrie, etc. :
-clairance de la créatinine selon Cockcroft ou MDRD
-surface corporelle selon 3 formules différentes
-calcul du poids maigre selon deux formules (James et Hume’s)
-calcul du poids idéal selon 4 formules différentes (Lorentz, etc.)
-BMI ou index de masse corporelle
-calcul de l’eau totale
Le logiciel fournit aussi la clairance de la créatinine et la surface corporelle pour les enfants !
Toutes les formules utilisées sont référencées.
Tout simple mais efficace.
Cliquez pour télécharger Calculs-Néphro

Quelques liens pour des calcules en néphrologie:
- Estimation du volume extracellulaire attendu
- Clairance de la Créatinine mesurée (adaptée à la surface corporelle)
- Estimation du débit de filtration glomérulaire (CKD-EPI, MDRD)
- Excrétion fractionnelle de Na (FENa) – Renal Failure Index (RFI)
- Indice de masse corporelle (IMC) – Surface corporelle (SC)
- Score de Glasgow
- Indice de gravité simplifié (IGS) ou SAPS II
2- DIALYSE ET KT/V
Le KT/V n’est autre que le reflet de la séance d’hémodialyse et de la bonne épuration du patient.
Cet index a été conçu pour quantifier la soustraction de l’urée au cours de la séance de dialyse exprimé comme le rapport du volume épuré à celui de l’eau totale corporelle.
Dans la formule Kt/V, K est la clairance de l’urée du dialyseur, t est la durée effective de la séance de dialyse, V est le volume de l’eau totale du patient (60% du poids post dialytique chez l’homme et 55% chez la femme)
Une valeur de Kt/V de l’urée d’au moins 1,2 atteste d’une épuration efficace, d’où une réduction de la morbidité et de la mortalité des patients dialysés
Pour optimiser l’épuration, il est recommandé de pratiquer 3 séances de 4h au moins par semaine. Pour les patients de plus de 70 kg ou maintenant une activité physique importante, il est recommandé d’augmenter la durée d’une séance à 4 h 30 voir 5H. En revanche, pour une personne âgée, de faible poids et/ou avec peu d’activité physique, on pourra diminuer le rythme des séances à 2X 4h par semaine.
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